НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА. НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.
НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.

МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАМН


http://www.genepid.ru/

Приемные дни:
вторник, среда, четверг с 10 до 15 часов
Запись на прием по телефонам:
+7 (499) 324-87-72
+7 (499) 324-18-65
+7 (499) 324-31-57

Адрес:115478, Москва, ул. Москворечье, д. 1,

метро "Каширская", первый вагон из центра
e-mail:khlebnikova@med-gen.ru

Skype: ophtalmogen1

On-line консультация
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, у моей дочери синдром удлинения интервала QT, что бы подобрать лечение нам надо установить тип этого заболевания. В лаборатории нашего города берут кровь и везут в Москву, в лаборатории 3 исследования:1)удлинение QT SCN4B м. 2)удл. QT CAV3 м. 3)KCNJ2 м. Скажите пожалуйста, какой из трёх анализов нам нужен? С Уважением, Елена
Здравствуйте. Такими вопросами занимаются в Кардиоцентре в Москве.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
14.04.2019 10:56
Здравствуйте, в первый раз иду к офтальмологу, потому что плохо вижу вдаль.

Моя сестра полгода назад ходила к офтальмологу детскому (ей 16 лет) и ей назначили капли для расширения зрачка на 4 дня. Она эти 4 дня ещё хуже видела.

Мама когда последний раз проверяла зрение ей прямо в поликлинике капали два раза и проверили зрение.

А мне нужно будет капать в глаза четыре дня или же достаточно 1 день, как маме, в чём разница и от чего зависит?
Здравствуйте. Есть возрастные нормы обследования  пациентов, которые зависят от возрастных  особенностей органа зрения. Вы ближе по возрасту к сестре ? Если эти правила не соблюдаются, то можно получить  ложные результаты обследования. Причину появления  спазма аккомодации     или миопии должны установить терапевт и офтальмолог и определить тактику лечения.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
14.04.2019 10:54
Здравствуйте! 2 недели назад было орви, при котором воспалилось и отекло верхнее веко.
Прсле капель прошло.
Сейчас при прощупывании чувствую, что в верхнем веке есть уплотнение как тонкая ниточка или жгутик, по росту ресниц, но чуть выше..
Офтальмолог ничего не видит.
Что это может быть? Надо ли лечить?
Здравствуйте. Каких капель ? Надо исключить  явления вирусного конъюнктивита, ячменя. Определить тактику лечения можно только после  уточнения диагноза. Возможно надо капать витабакт и офтальмоферон.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
12.04.2019 21:30
В глазу при взгляде на светлый фон видны несколько видов пятен: одно похожее на клубок бордовых ниток, другие скучены и похожи на прозрачные икринки лягушек, остальные пятна напоминают прозрачные ломаные овалы. Подскажите, пожалуйста, к окулисту какого профиля мне обратиться?
Здравствуйте. Офтальмологу  который  знает патологию органа зрения. Надо проверить  состояние оптических сред глаза и сосуды глазного дна. Вариантов причин таких изменений несколько.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
12.04.2019 21:25
Здравствуйте! Дочке 8 лет. Наблюдаемся у офтальмолога. Были перед школой, после учебного года и осенью (уже когда пошли во 2-й класс) Сказали, что нет запаса, который должен быть в этом возрасте.Назначили увлажняющие капли, так как был дискомфорт, как сухость, по словам доченьки. Планшета и телефона у ребенка нет, телевизор очень дозированно, любит познавательные передачи. Но все равно старались ограничивать просмотр.Но есть дз по компьютеру и очень любит читать книги, чуть ли не каждый день в школе ходит в библиотеку.Не так давно дочка стала прищуривать глазки и жаловаться, что ей плоховато видно с 4 парты. Пошли уже к другому врачу, к которому удалось записаться пораньше (запись на 2 недели вперед).
И результаты шокировали(( Врач сказала, что ребенок видит только верхнюю строчку!! Как так?? Осенью такого не было...Неужели так быстро могло это произойти??
Острота зрения OD 0,1 sph -1,25д =0,95
OD 0,15 sph -1,25д =1
Авторефрактометрия
sph-1,26д cyl-0,25д
sph-1,0д cyl-0,5д
Движение глазных яблок в полном объеме, безболезненные. Веки не изменены. Слезные точки выражены, пальпация обл.слезного мешка безболезненная, патологического отделяемого нет. Глаза
Глаза спокойные, конъюктива бледно -розовая. патологического отделяемого нет.Роговица прозрачная. Передняя камера средней глубины, водяниская влага чистая. Радужка не изменена, зрачок круглый, фотореакция сохранена. Хрусталик прозрачный. Стекловид.тело без видимых помутнений. С глазного дна розовый рефлекс. ДЗН бледно розовый, границы четкие, ход и калибр сосудов не изменен. М3 -б.о,периферия б.о.
Миопия слабой степени обоих глаз.
Назначения:Гимнастика, зрительный режим,диета.Витамины Лютеин комплекс на 1,5 месяца по 1 в день.Атропин 0,1% 1 кап.в оба глаза на 6 дней. Затем капли Мидримакс 2к на ночь по схеме. Контроль через 1,5 месяца.
Очки сказали не надо.
Можно ли восстановить или теперь только чтобы не стало хуже??(( Действительно ли не нужны очки?Оправдано ли назначение? Может, есть смысл где-то еще проконсультироваться? Хотя врач очень хороший - доверяем ей.Стараюсь не паниковать,но не получается (дочку, конечно, поддерживаю)...Очень жду Ваш ответ. Спасибо!
Здравствуйте.  Скорее всего можно. Офтальмолог и педиатр должны после обследования  найти причину изменений и совместного определить тактику лечения. Надо сократить зрительную нагрузку вблизи. Глаза  такую нагрузку не переносят. Рефракцию надо проверять  после трехкратного закапывания капель расширяющих зрачок . Очки пока не нужны. Какую гимнастику назначили  ?
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
12.04.2019 21:53
добрый день!28 МАРТА у меня был удар кулаком в глаз,отек и синяк уже ушел вокруг ,но кровоизлияние на яблоке очень медленно рассасывается.у офтальмолога наблюдалась,но ни один врач не посоветовал конкретно ничего,чтобы как-то побыстрее это прошло.у меня через неделю день рождения и хотелось бы выглядеть хорошо,а не как терминатор.может быть есть какие-то препараты,которые помогут ускорить процесс?ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТhttps://d.radikal.ru/d14/1904/4a/ab46b59452da.jpg
Здравствуйте. Нет капель  ускоряющих рассасывание  кровоизлияние. Должно пройти время. Фото не открывается.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
12.04.2019 21:34
Здравствуйте, ребенку 9 лет, мальчик. Присутствуют жалобы на боли в области лба (жалобы года 2 ставят вегетативная дистония), сейчас добавились головокружения. Невролог назначил осмотр окулиста+глазное дно: острота зрения правый 0,9, левый 1,0. При дополнительной проверке на оборудовании были получены следующие сведения (на фото). https://radikal.ru/big/sel29ta0wj9xu] Врач точно ничего не сказала, но сказала записаться на прием к окулисту. Прокомментируйте, пожалуйста, полученные результаты. Спасибо.
Здравствуйте. Ссылки не открываются.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
12.04.2019 21:32
Здравствуйте, уважаемые врачи. Когда-то в детстве по причине близорукости были прописаны очки с дырочками типа «Laser Vision», врач советовала если не для лечения, то для не ухудшения и отдыха глаз. Очки со временем были заброшены, и недавно найдены. Зрение с того времени ухудшилось, плюс есть проблемы с сетчаткой. Очки реально по ощущениям снимают напряжение с глаз, но я слышал, что при прогрессирующей близорукости и проблемах с сетчаткой они противопоказаны. Вопрос - так ли это, если их рекомендуют при близорукости, и по ощущениям, после них реально отдыхают глаза, нужно ли пациенту от них отказываться? Можно ли в день минут 20-30?
Здравствуйте. Такие очки Вам не нужны. Офтальмолог и терапевт должны оценить ситуацию и определить тактику лечения.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
12.04.2019 21:56
Здравствуйте!
С юности началась близорукость и на данный момент - 3,75, небольшой астигматизм...уже лет 20 я замечаю периодами, что появляются плавающие как-бы водоросли или ниточки прозрачные в глазах, перемещаясь со взглядом, особенно заметно при ярком свете и при взгляде на белые поверхности, бываю моменты когда и совсем их не замечаешь, а бывает они как-то проявляются довольно заметно, на данный момент пришла весна и с появлением солнца может они стали ярче себя проявлять...в интернете конечно же прочитал и понял что у меня деструкция стекловидного тела, но нигде особо не пишут, вернее размытая информация, из-за чего может быть такое, как лечить, опасно ли это и тп....Вопрос такой, есть ли опасность данного явления? Можно ли делать профилактику дальнейшего ухудшения (капли например)? И причины каковы данной проблемы? может ли физическая нагрузка провоцировать? Часто приходиться работать за компьютером...есть ли капли витаминные для профилактики и снятия напряжения с глаз? Можно ли прокапать капли ЭМОКСИПИН?
Спасибо!
Здравствуйте. Причин  возникновения  изменений стекловидного тела много. Офтальмолог и возможно  терапевт должны найти причину  изменений органа зрения  и определить тактику лечения. Надо устран6ить причину. Эмоксипин  не очень эффективен.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
09.04.2019 17:57
Здравствуйте.
Скажите, может ли арипипразол влиять на женские яичники?
У меня 3 неудачных эко, практически половина всех клеток (со слов репродуктолога) при пункции яичников - без ядра (10 из 15), только оболочки. Оставшиеся нормальные клеточки гибнут после оплодотворения на 5 день или, если выжили, то эмбриончики не приживаются. Эмбриолог говорит, что клетка не пружинит при вводе иглой сперматозоида, что не норма. Хотя в первом протоколе эко (год назад) вроде были нормальные клетки, но мало.
Я принимаю 7мг арипипразола. Этой дозы мне много лет хватает, но без нее башню сносит.
Спермаграмма мужа-4 % нормозооспермия.
Репродуктологи отправляют к генетикам, но мне главное знать , что дело не в моем лекарстве, и тогда уже искать другие причины
Спасибо.
Здравствуйте. Врач генетик занимается наследственными заболеваниями человека. Может оценить кариотип плода и некоторые моногенные заболевания его. Вам надо обращаться к репродуктологам. Врач генетик не оценивает влияние  препаратов на репродуктивную функцию. Если супругам надо оценить свой  кариотип или оценить качество спермы, то Вы можете обратиться в ФГБНУ МГНЦ.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
08.04.2019 12:07
Здравствуйте, уважаемые Доктора.
Вопрос мой в следующем...
Собираюсь проходить серьёзную медицинскую комиссию. Требования следующие.

1)


2)


3)


Меня оценивать будут как кандидата.

Сходил вчера в центр микрохирургии глаза и прошёл диагностику.
Вот результаты


Вопрос в следующем, возможно ли подкорректировать зрение без операции и подогнать его под значения проходных для медкомиссии? Физиотерапия или еще что нибудь?
В центре сказали, что возможно проведение фрк на правый глаз..
Здравствуйте. Вам не  показана операция на роговице - есть риск осложнений и причина  возникновения  миопии не устраняется.  Рефракцию должны проверить  по приказу  через час после  закапывания 1% р-ра атропина.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
05.04.2019 12:21
Добрый день.

Подскажите пожалуйста, эффективны ли витамины/БАДы с лютеином и черников (вместе или по отдельности) для питания и поддержки зрительного аппарата или это все мифы, и реальной пользы для организма они не несут?
Здравствуйте. Что значит поддержка ? На  какие клетки, какую функцию действуют ? Какой контроль государства состава и  качества  БАДов ? Мифы. Надо конкретно решать вопрос после оценки состояния органа зрения.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
05.04.2019 12:14
Добрый день.

Уже 25 лет ношу очки, в настоящее время + 4.75 для чтения и +3.0 - вдаль.
Один глаз видит лучше, другой похуже.
В последнее время задумался, а можно ли мне носить линзы ???
И нужно ЛИ ???
Понимаю, что ответ будет - идите к своему врачу.

Может что-нибудь посоветуете.

С уважением,
Здравствуйте.  Контактные линзы  для  дали и очки для чтения ? Врач должен оценить состояние роговицы, внутриглазное давление. Сделать можно бифокальные очки.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
04.04.2019 10:42
Добрый день сдали с мужем кариотип, т к было неудачное эко ,у меня все в норме 46 хх ,а у мужа 46 xy inv 7 (p15q21) ,расшифруйте пожалуйста ,можно ли вообще забеременеть и родить здорового малыша ?
Здравствуйте. Почему произошла инверсия  участка хромосомы  у конкретного человека установить нельзя. На Земле нет  генетически здоровых  людей. Человек может быть внешне здоров, но являться носителем хромосомной  аберрации или генной мутации.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
04.04.2019 10:45
Здравствуйте! Такая ситуация, убирала кабинет стоматолога и не заметила , что была включена бактерицидная лампа открытого типа, лампа работала около часа. Я убирала кабинет при включенной лампе 10 минут. могла я отравиться озоном или сжечь слизистые ? Так как вечером пекло и першило горло , утром голос осип. сейча сухость в носоглотке .очень переживаю. ответьте пожалуйста. прошла неделя и начали пощипывать глаза . что мне делать в этой ситуации, может сдать аналезы, и какая опасность для здоровья в дальнейшем от облучателя?
Здравствуйте. Нужна очная консультация офтальмолога. Надо оценить состояние роговицы и макулярной области.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
03.04.2019 15:51
Здравствуйте! Вчера вечером начал болеть глазик у дочки (4,5года). В глаз ничего не попало, отделяемого никакого также нет. Больно открывать, светобоязнь. С закрытым глазом комфортно. Беспокоит так только один глазик, левый. Покраснение только от того что терла, потом прошло, держит платочком, чтоб закрыт был, второй не болит, всё нормально с ним. Что с левым глазом не понятно. К врачу попадем только в конце недели. Помогите определить, что это? Что делать? Чем лечить? Можно ли закапать левомицитиновые капли?
Здравствуйте. При такой острой ситуации  показана консультация вне очереди. Вариантов  изменений много. Возможно травмирована роговица, возможнго начало конъюнктивита  и т.д.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
03.04.2019 09:43
Здравствуйте, на втором скрининге у плода при осмотре сердца в срезе через 3 сосуда визуализируется U- образное слияние аорты и артерриального протока с образованием сосудистого кольца вокруг трахеи. Тимо-торакальный индекс 0,34 -снижен (пороговое значение 0,36),мы сдали цитогенетический анализ, кариотип плода 46, XY, del (20) (p12)по данным цитогенетического исследования выявлена делеция короткого плеча хромосомы 20, регон 12,врачи предлагают прервать беременность на 28 недели
Здравствуйте. Решать вопрос о прерывании беременности  можно ТОГЛЬКО на очной консультации. Вы можете обратиться в ФГБНУ МГНЦ.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
03.04.2019 09:44
Здравствуйте. У ребенка 13 лет прогрессирующая миопия. В данный момент -2. Очки носить категорически отказывается. Думаем о ночных жестких линзах. Подскажите может ли получится так что в последствии, по достижению 18 лет, ему откажутся делать лазерную коррекцию по причине того, что ребенок пользовался ночными линзами? Являются ли эти линзы противопоказанием к дальнейшей лазерной коррекции? Могут ли они вызвать необратимые изменения роговицы?
Здравствуйте. Да. Лучше  эти линзы не носить. Офтальмолог  и педиатр после обследования должны найти причину миопии и определить тактику лечения. Надо снимать спазм и увеличивать объем аккомодации. Рефракцию надо проверять  только после трехкратного закапывания капель расширяющих зрачок. Для дали очки выписываются на 1,0-1,5Д меньше полученных цифр, а для работы вблизи - на 3,0Д меньше. Лазерные операции не устраняют причину возникновения миопии , есть риск осложнений.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
02.04.2019 20:45
Здраквствуйте! Извините за такой ерундовый вопрос,но все же... мне назначили капать капли мидимакс для снятия напряжения глаз. а там на упаковке написано годен в течение месяца ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ. а у меня месяц со вскрытия уже прошел, но ещё 2 недели надо капать. Это вообще допустимо или ни в коем случае по прошествии месяца применять нельзя, может не зря написано?
Здравствуйте. Надо менять- есть риск развития микробов.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
02.04.2019 09:11
здравствуйте ,вопрос такой смогу ли я пройти медкомиссию с работой на высоте ,если зрение -2,5 оба глаза?
Здравствуйте. Такие приказы  не распространяются в клиники. Они находятся в спец. поликлиниках.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
02.04.2019 09:07