НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА. НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.
НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.

МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАМН


http://www.genepid.ru/

Приемные дни:
вторник, среда, четверг с 10 до 15 часов
Запись на прием по телефонам:
+7 (499) 324-87-72
+7 (499) 324-18-65
+7 (499) 324-31-57

Адрес:115478, Москва, ул. Москворечье, д. 1,

метро "Каширская", первый вагон из центра
e-mail:khlebnikova@med-gen.ru

Skype: ophtalmogen1

On-line консультация
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
С 6-7 лет развивалась миопия. На данный момент в районе -7 на оба глаза, точнее не могу сказать. Нахожусь на учебе в США в южном прибрежном штате. Примерно 5 месяцев назад начал замечать мушки перед глазами. Значения не придал - списал на большую зрительную нагрузку. Последние 2 месяца беспокоит увеличение количества мушек и постоянное покраснение склеры обоих глаз. Глаза быстро стали уставать, иногда появляется давящая боль. Присутствует светобоязнь. По утрам очень много желтоватой слизи на нижних веках.

Обратно в Москву вернусь только через месяц, но чтобы исключить какие-то сверхопасные состояния, обратился к местному офтальмологу (страховка в принципе не покрывает его услуги, так что за осмотр из своего кармана выложил 150 долларов).

Осмотр длился 2 часа: острота по таблице, щелевая лампа, тонометрия, фотографировал сетчатку на каком-то ультрасовременном аппарате, расширял зрачки и дотошно рассматривал дно.

В результате, имею следующее: диоптрии он не написал (это отдельная, видите ли, услуга, и оплачивается тоже отдельно), давление повышено - 22 и 23 (измерялось бесконтактно - через какое-то синеватое кольцо), сетчатка в целом в норме - только есть пара подозрительных мест в левом глазу, но ничего экстренного врач не усмотрел. Воспалительных процессов не замечено. Больше никаких замечаний он не сделал относительно моих жалоб.

Скажите, такого объема исследований достаточно, чтобы заподозрить увеит или что-то похожее? Переживаю, что мои симптомы вписываются в его картину.

До моего возвращения на родину можно ли применять какие-то профилактические меры (гимнастика для глаз, контрастные ванны, увлажняющие капли) и чего точно стоит избегать при подозрении на увеит?
Здравствуйте. Информация минимальная, недостаточная для определения диагноза.   Наверное врач исключил  заболевание требующее экстренных мер.  Найти причину  жалоб должны офтальмолог и терапевт после обследования. Поставить диагноз по письму при отсутствии подробных  медицинских данных нет возможности.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
14.11.2019 16:40
Здравствуйте . Мне 34 года , пару недель назад заметила отёчность под правым глазом , вроде то есть то нет , в принципе она заметна только мне . Но что то как мешает в обломит слёзного канала , решила прощупать , ощущение как жилка какая-то то, по фото в интернете похоже на грыжу , не болит , но иногда есть ощущение чего то инородного . Снаружи кожа ни как не изменена . К какому специалисту обратиться , как Ее можно убрать пока она не стала расти . В левом глазу такого нет . Могло ли этому поспособствовать ношение линз круглосуточно , хотя они не предназначены для этого . Боюсь что я пока буду бездействовать будет расти грыжа . Спасибо за ответы
Здравствуйте. Круглосуточно линзы лучше не носить. Важно иметь хорошее состояние роговицы. Нужна консультация очная  офтальмолога и ЛОР врача.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
14.11.2019 05:15
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что лучше сделать в моем случае.

После орви, когда я уже выздоровела, у меня начался конъюктивит. По утрам немного гноя засохшего на веках, ресницах, в уголках глаз. Больше симптомов не было. Начала капать Левомицетин 3 дня, потом альбуцид 3 дня и потом сходила на прием к офтальмологу. Врач выписала офтальмоферон и левомицетин пройти курс до конца 7 дней. Капала неделю- улучшения совсем небольшие. По утрам стало меньше отделяемого. Днем бывает легкий зуд иногда, почешу глаза- становится легче.
Прокапала еще неделю Окомистин (по совету в аптеке). Стало еще чуть лучше, но по утрам все равно есть немного засохших выделений в уголках. Наволочку меняю каждый день, косметикой не пользуюсь с начала лечения. Аллергии нет, самочувствие хорошее!
Как понять что конъюктивит прошел?

Что лучше сделать- отменить все лекарства, подождать, или сразу идти к врачу повторно и начинать новый курс других каплей/мазей?
Здравствуйте. Понять закончился ли конъюнктивит может только врач , человек со специальным образованием. Вирусный конъюнктивит  может вызвать кроме конъюнктивита кератит. Надо  на очной консультации оценить состояние конъюнктивы и роговицы . Вирусный конъюнктивит лечиться около 1 месяца.  Врач после осмотра отменяет лечение. или назначает новое.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
10.11.2019 16:51
Здравствуйте. У меня Миопия с детства. Зрение -8. -12. Поставили сложный миопический астигматизм. Думаю делать коррекцию зрения была в 2008 году операция удалили слезную железу левого глаза все норм. Какую коррекцию мне лучше сделать подскажите?и может ли перейти по наследству моему ребенку дочка 1,10 сейчас ей. У мужа зрение хорошее видит отлично
Здравствуйте. Эта операция не устраняет причину  появления миопии, есть риск осложнений.  Есть наследственные формы, вариантов много. Офтальмолог и терапевт после обследования должны найти причину появления миопии, оценить состояние сред глаза , глазного дна. Только после этого можно ответить на вопросы.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
07.11.2019 09:50
Здравствуйте. у жены отец имеет истинную прогению (массивный подбородок,родился с кривым носом,есть проблемы с прикусом). у его родителей вроде все нормально.у жены с прикусом вроде нормально но подбородок больше в ее отца, но не такой массивный.
Читал что прогения имеет доминантно аутосомный тип наследования.Так же пишут что заболевание проявляется в каждом поколении, но так же читал что ребенок может в 50% случаях получить этот ген или быть генетически здоровым . Мы планируем ребенка. от сюда вопрос, какова вероятность что наш ребенок не унаследует прогению?
Здравствуйте. По письму это определить нельзя. Это признак нескольких состояний.  Вы можете обратиться в ФГБНУ МГНЦ.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
07.11.2019 09:44
В конце 2017 года обратилась в местную поликлинику - диагноз халязион , через две недели он рассосался , прописали капли окомистин . Через 6 месяцев и по сей день периодические обострения с глазами, отекают веки , краснеют и корочки на веках вдоль ресниц, которые не проходят . Сейчас рубцы появились на веках -как осложнение от всех препаратов. В институте Гемгольца в сентябре была обследована на демодекоз -обнаружены единичные особи три и одна личинка ,бактерий в посеве не обнаружено . Поставленн диагноз -Аллергический блефароконьюктивит .Была назначена терапия 30 дней , заметных улучшений нет. Проверила желудок , гастроскопию -всё в норме. Прошла обследование у аллерголога. Антитела Е до единицы были обнаружены на клеща домашней пыли и Aspergillus. Пищевая панель в норме. Анализы на гельминты неуточнённые пока так как продолжаю обследоваться после первой сдачи , которая показала титры в крови сомнительные. Преобладают Аскариды ,эхинококки и токсокары . В слюне обнаружены вирус герпеса 6 и Цитомегаловирус , в крови герпес1, 2 . Начали выпадать волосы в волосистой части головы и чешется голова . На роговицах глаза заметила мелкие высыпания которые потом проходят , пью антигистаминные , капаю Теалоз , пью витамины А и Е по рекомендации врача оториноларинголога , восстанавливаю слизистую носа после недавнего пролеченного гайморита Аквамарисом . Подскажите как мне быть в дальнейшем к каким врачам обращаться , не хочется ослепнуть , заранее благодарю .
Здравствуйте. Это признаки  нарушений организма. Глаза отдельно вылечить не получиться. Надо лечить организм - другие органы и системы. Капли принесут временный эффект. Офтальмолог в данном случае  вспомогательный , а не основной врач. Надо  найти хорошего терапевта, который составить программу оздоровления и будет контролировать ситуацию.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
06.11.2019 16:50
Здравствуйте, неделю назад ребенок перенес операцию по исправлению сходящегося альтернирующего косоглазия, была произведена оu рецессия внутреней прямой мышцы 6 мм при выписке девиация 0+5*,
Проблема в том что когда краснота спала, стало заметно что появилось наоборот расходящееся косоглазие, как понимать нам это временное явление для глазных мышц или неточность хирургии,
Спасибо!
Здравствуйте. Косоглазие это не диагноз, а признак  группы разных изменений - лечение разное. Надо знать причину косоглазия, состояние остроты зрения  и бинокулярного зрения. Мозг должен  поставить глаза прямо .  Для этого  надо лечить амблиопию и вырабатывать бинокулярное зрение.  Это каждодневная работа. Обратитесь в другую глазную клинику для оценки ситуации.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
06.11.2019 07:27
Здравствуйте. Интересует такой вопрос. 6 лет назад был ласик сделан. Зрение упало. Интересует медицинский вопрос. Реально ли после ласика поставить факичные линзы чтоб хорошо видеть? Кератоконуса нет. Обычный регресс
Здравствуйте. Что означает " обычный регресс"?  С помощью лазера изменяют толщину роговицы  и форму , появляются микрорубцы.  Для ответа на вопрос надо знать результаты обследования глаз.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
04.11.2019 13:58
Здравствуйте. Сегодня увидела, что на верхнем веке, ниже ресничек, на части века, которая перпендикулярна глазу, у малыша образовался крошечный прозрачный пузырек. Подскажите, пожалуйста, нужно ли его как то лечить? Если нужно обратиться к офтальмологу, то на сколько срочно? (сейчас впереди 2 выходных).
Здравствуйте. Не понятно.  Надо исключить наличие конъюнктивита. Нужна очная консультация офтальмолога  лучше  в ближайшее время.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
03.11.2019 11:40
Здравствуйте. Стал замечать, что в некоторых средах (например, воде, экран телефона и поверхность белой) отражается лампа в двух проекциях. И при закрытии одного глаза одна из них пропадает. Т.е, двоится не все предметы в глазах, а лишь эта проекция (также при закрытии пропадает не только эта проекция, но и блики от отражения на другие поверхности, точно не знаю как назвать). Появилось все это после замечании волевой диплопии, и не мог как бы спокойно перестать ее делать, раз 100 сделал).
Еще я заметил, что двоится изображение и пропадает при закрытии одного из глазов при отражении от внутренних стекол очков (хотя тут больше шансов на норму, поэтому отдельно вынес).
p.s1. еще заметил во время волевой диплопии, что изначально двойные изображения, а на них лампы, сводятся к какой-то точке, но не совмещаются. После как мне казалось фокусировке на предмете (но мне казалось что я самостоятельно их сводил, а не фокусировался, а сейчас как-будто разучился фокусироваться) , изображения совмещаются, но на совмещенном изображении данные двоения ламп просто по разные стороны объекта разводятся.
Здравствуйте. Нужно пройти полное обследование у офтальмолога и невролога, установить причину жалоб. Только после этого возможно определение тактики  лечения. Вариантов несколько. Только по жалобам нельзя   оценить ситуацию.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
03.11.2019 11:37
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как лучше долечить конъюнктивит без последствий?

9 октября проснулась с температурой, глаза были немного слипшиеся, заболела орви. Сразу закапала левомицетин 2 раза и глаза меня больше не беспокоили на протяжении всей болезни.

Примерно 20 октября орви полностью прошло, чувствую себя хорошо, а 24го снова утром обнаружила на глазах засохшие выделения.

2 дня капала Левомицетин, потом 3 дня Альбуцид. В течение дня ничего не беспокоит, легкий дискомфорт-хочется почесать глаза, немного сухости, выделения засохшие на слизистой и ресницах замечаю только по утрам.

Сейчас уже гораздо меньше выделений, но я сходила к офтальмологу, меня осмотрел врач и назначил Офтальмоферон на 10 дней и Левомицетин на 7 дней.

Нужно ли мне капать Левомицетин все 7 дней, если я его уже начинала капать пару дней до этого и прекратила?

Прочитала что частое использование антибиотика может привести к нарушению микрофлоры и развитию грибка. Как этого избежать? Может для профилактики грибка подключить Окомистин параллельно?
И как понять, что конъюнктивит полностью прошёл и можно прекратить лечение?
Здравствуйте. Лучше капать витабакт или окомистин и интерферон.  Оценить  состоян6ие конъюнктивы и роговицы  при вирусной патологии может  человек со специальным образованием - офталшьмолог.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
01.11.2019 17:09
Добрый вечер! По рецепту правая сфера+ 2,0 градусов, левая сфера +2,5 градуса. Какому зрению ответствуют эти цифры? 3 мес назад было 2,5 вчера на приеме сказали, что улучшилось на 80%. Тогда у нас должно быть +0,8
Здравствуйте.  По письму нельзя определить что думал врач.  Для оценки ситуации надо видеть данные рефракции на широкий зрачок  3 мес. назад и вчера. Цифры  гиперметропии за 3 мес. не могут измениться. Есть неточные измерения.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
01.11.2019 17:17
Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста. Кариотип жены 46,ХХ,t(2;5)(p21;q31), робертсоновская транслокация 2 и 5 хромосом.
Кариотип мужа-45,ХУ,rob(14;21)(q10;q10)робертсоновская транслокация 14 и 21 хромосом.
Естественным путем беременность не наступала.Диагноз ставят анновуляция.
Была беременность после ЭКО,выкидышь в 12 недель, замер в 7.
Какие шансы забеременеть естественным путем?
Либо нужно обязательно ЭКО+ПГД?
И вообще шансы выносить и родить здорового ребенка?
Здравствуйте. Такие вопросы  лучше решать с врачом генетиком в центре репродуктивной медицины.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
01.11.2019 17:12
Добрый день.
Недавно консультировалась с офтальмологом по поводу синдрома сухого глаза. Во время консультации мне провели различные обследования: проверили остроту зрения (1:1), осмотр переднего отрезка глаза, внутриглазное давление (18:18), глазное дно (периферия около диксов проминирует, остальное б/о), авторефрактометрия.
Помимо этого проходила лечение у терапевта по поводу сильных болей в мышце шеи. После 4 инъекции калмирекса сразу упало зрение на оба глаза. Через пару часов появилась боль в глазных яблоках при движении, особенно вверх.
Через 2 дня зрение в левом глазу нормализовалось, боль прошла.
А в правом вот уже 5 суток болит, зрение не восстановилось.
Посетила того же офтальмолога. Обследования те же. Патологий не обнаружено. Только снижение зрения на один глаз (1:0,9).
Ощущение словно смотрю сквозь мутное стекло.
Врач полагает, что зрение восстановится. Лечение не назначено.
Что это может быть? Что делать? Боюсь потерять зрение (((
Здравствуйте. Почитайте инструкцию   этого препарата. Офтальмолог обязан установить причину  снижения остроты зрения. Возможно это   нарушение аккомодационной  функции глаза.  Оценить ситуацию должны на очной консультации   терапевт и офтальмолог, они должны поставить диагноз. Головные  боли не диагноз , а признак большой группы разных изменений.                                      
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
30.10.2019 18:19
Здравствуйте! Неделю назад закончила болеть Орви. Нос продожала промывать для профилактики, и видимо, не очень аккуратно умывала лицо потом... Дня через 4 обнаружила утром что глаза немного слиплись. Начала капать левомецитин 3 дня. По утрам также глаза слегка слипшиеся, немного светлых выделений засохших. Заменила капли на Альбуцид- капаю 3ий день, улучшений нет. В течение дня ничего особо не беспокоит. Краснеют только от долгой работы за компьютером. Косметикой уже неделю не пользуюсь.
К врачу только через дней 5 попаду. Какие средства можно использовать?
И нужен ли будет анализ-посев? Как часто его назначают в поликлиниках? Ведь результаты приходят не быстро...
Здравствуйте. Врач должен определить бактериальное или вирусное поражение конъюнктивы и определить тактику лечения.  После оценки ситуации можно капать окомистин или витабакт и офтальмоферон.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
29.10.2019 11:23
12.09.2019 обнаружили неполный макулярный разрыв сетчатки правого глаза. Три хирурга (Тамбовский, Московский и Воронежский) сказали, что нужна втроэктомия, зрение после операции будет, как до нее. Зам.глав. врача Воронежской областной клиники и врач офтальмолог этой клиники говорят, что при центральном разрыве операция назначаются крайне редко, т.к. видеть после нее я буду намного хуже, чем сейчас, и надо просто вести наблюдение. Объясните, как мне в этом разобраться. И операция страшит при таком прогнозе и сроки упустить не хочется. ОКТ показала разрыв по основанию 203 мм, по диаметру 154 мм. Есть бледно серое пятно перед глазом. Вижу все неплохо, только более темного цвета, чем левым глазом и на расстоянии цифры, буквы и лица изломленны, кривые. Читать сложно. Нужна ли операция и на сколько она эффективна?
Здравствуйте. Только по жалобам нельзя определить показания к операции   и прогноз. Это не диагноз , а признак  возникающий по разным причинам. Вы можете взять направление в МНТК микрохирургии глаза  им. Федорова. В принципе операции в центре  сетчатки сопряжены  с риском  осложнений  и возможном снижении остроты зрения после операции. Операцию лучше делать в центрах, где есть большой опыт.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
29.10.2019 08:21
Здравствуйте, уважаемые врачи!
подскажите, пожалуйста, нормально ли это: постоянно по утрам, и к вечеру счищаю в уголках глаз (к носу, где слезные железы) гной. Гной зеленоватый, иногда твердый, иногда жидковатый, в небольших количествах (1-3 спичечные головки). Ощущение сухости, инородного тела в глазах. Это длится уже очень давно (от полугода и более). Зрительная нагрузка большая - списывал на это, потому не обращал внимание. Но вот смущает наличие гноя.
Здравствуйте. Это не норма. Это признаки хронического конъюнктивита. Нужна очная  консультация  офтальмолога и возможно ЛОР-врача.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
29.10.2019 08:16
Прошу консультации специалистов, у 2 месечного ребенка судороги с замиранием дыхания,.Все проводимое лечение тщетно, состояние ухудшилось. Болезни Гоше отсутствует
Есть у врачей ответ на анализ
У меня просто нет https://radikal.ru/lfp/b.radikal.ru/b21/1910/bc/edbadcd56fb7.jpg/htm https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c13/1910/e8/de7d35605ff2.jpg/htm https://radikal.ru/lfp/a.radikal.ru/a06/1910/f9/729ec1fd9186.jpg/htm https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c02/1910/66/e4319cc438fd.jpg/htm https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c07/1910/7c/d78a5935ee44.jpg/htm https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c08/1910/f6/2333c5aeb447.jpg/htm https://radikal.ru/lfp/d.radikal.ru/d21/1910/4d/65b9591987ac.jpg/htm
Здравствуйте. Я занимаюсь наследственной патологией органа зрения. Вы можете обратиться в ФГБНУ МГНЦ к неврологу генетику.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
28.10.2019 20:06
Здравствуйте. До сих пор глаукома считается практически неизлечимой болезнью. Лекарства, которые существуют, могут лишь продлить на некоторое время зрение. Операции тоже малоэффективны. Скажите пожалуйста, чего можно ждать нового в ближайшее время в лечении этой болезни?
Здравствуйте.  Ваши категоричные выводы не соответствуют действительности. Глаукома не диагноз, а название  группы разных заболеваний - лечение разное.  
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
28.10.2019 08:16
Здавствуйте, вторую неделю болит горло, дошло до бронхита, лечусь у терапевта. Остался небольшой насморк с зелеными выделениями и кашель. Вечером заболел уголок глаза, при надавливании на уголок боль резко усиливалась, но стоит высморкаться, даже если нечем, просто шмыгнуть - это давление и боль проходит, потом опять нарастает. Также из глаза стал идти гной светло-зеленый. Скажите это может быть связано с носом и как помочь себе до приема врача? Может там что-то забилось в глазу, так как боль давящая? Глаза старалась вообще не трогать грязными руками.
Здравствуйте. Надо исключить гайморит и конъюнктивит. Нужна консультация офтальмолога и ЛОР-врача.  После консультации офтальмолога можно  покапать окомистин или антибиотики.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
26.10.2019 20:37