НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА. НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.
НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.

МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАМН


http://www.genepid.ru/

Приемные дни:
вторник, среда, четверг с 10 до 15 часов
Запись на прием по телефонам:
+7 (499) 324-87-72
+7 (499) 324-18-65
+7 (499) 324-31-57

Адрес:115478, Москва, ул. Москворечье, д. 1,

метро "Каширская", первый вагон из центра
e-mail:khlebnikova@med-gen.ru

Skype: ophtalmogen1

On-line консультация
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, уважаемые доктора!

Разрешите обратиться к Вам за консультацией.

Моему дедушке 83 года. Ровно 6 недель назад ему прооперировали левый глаз в связи с катарактой. Катаракта была очень запущена, хрусталик был сильно помутневший, и хирургу пришлось его сильно и долго дробить ультразвуком. От энергии ударной волны повредилась капсульная сумка, и части хрусталика провалились в стекловидное тело.
Врач не сумел ему поэтому поставить новый искусственный хрусталик. Дедушке очень болел глаз после этого три дня, внутриглазное давление доходило до 58 мм. рт. ст.
На четвёртый день офтальмолог направил дедушку в больницу на витрэктомию, где ему была сделана вторая операция. Ему полностью удалили стекловидное тело и пришили искусственный хрусталик к радужной оболочке. Внутриглазное давление сразу же нормализовалось. Вторая операция прошла полностью без осложнений, хирург сказал, что даже не пришлось заливать в глаз силиконовое масло или впрыскивать газ. Сетчатка у дедушки в прекрасном состоянии. На второй день его выписали из больницы. Дома прописали капать специальные капли по нескольку раз в день.
Однако прошло уже почти пять с половиной недель, а левым глазом он видит до сих пор нечётко и как бы сквозь пелену. При этом у него такое ощущение, что в глазу находится песок. Врач, который сделал неудачно первую операцию и к которому мы регулярно ходим на контрольный осмотр после выписки из больницы, уверяет, что глаз замечательно заживает, даже быстрее, чем он предполагал, и он сможет видеть левым глазом так же хорошо, как и правым. Правый был прооперирован тремя месяцами ранее, очень удачно и без осложнений, правда, у другого врача, который уже успел выйти на пенсию. Поэтому нам пришлось обратиться с левым глазом к другому офтальмологу.
Новый офтальмолог собирается выписать дедушке очки для дали, хотя уверяет, что левым глазом он будет видеть так же чётко, как и правым.
Оба хрусталика у дедушки предназначены для дали, поэтому нам не совсем понятно зачем ему ещё очки? Для чтения он пользуется своими «старыми» очками, в которых он читал до операции и он в них видит. А вот почему врач считает, что ему ещё нужны очки для дали, если по его уверению дедушка должен видеть хорошо и левым глазом тоже? Вот вопрос.

И нормально ли это, что прошло уже более пяти с половиной недель, а левым глазом дедушка видит ещё недостаточно чётко, как бы сквозь пелену?

Заранее благодарю за ответ.

С уважением,
Андрей
Здравствуйте. В письме нет всех данных обследования глаз- дать точный ответы нет возможности. Врач должен найти причину  такого состояния левого глаза . Вариантов несколько.  Кроме состояния оптических- сред надо оценить состояние зрительного нерва и сетчатки, ВГД,  исключить  вялотекущий увеит. Очки могут понадобиться если  диоптрий ИОЛ недостаточно или есть чрезмерная коррекция.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
01.02.2021 13:24
Здравствуйте! Воспалился глаз, болит, кожа немного покраснела у внутреннего уголка, имеются белые выделения из глаза (в уголке глаза). Продолжается это уже неделю, усиливается. Подскажите, как вылечить? Может, ромашку приложить или еще что? Большое спасибо.
Здравствуйте. Вариантов причин воспаления глаза много -лечение разноге. Нужна очная консультация. Ромашку не надо прикладывать. После  уточнения диагноза  можно решить вопрос о целесообразности применения витабакта или окомистина.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
31.01.2021 13:16
Здравствуйте! Нечаянно в глаз попала большая капля спиртового раствора борной кислоты (склад: 1 мл. рочину мiстить кислоти борної 20 мг; допомiжна речовина: етанол 70%). Сильно запекло, через несколько минут немного промыл холодной водой из душа. Что-нибудь плохое может случится? Заранее спасибо!
Здравствуйте. Нужна срочная консультация офтальмолога.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
30.01.2021 14:53
Добрый день! заменили хрусталик при катаракте на одном глазу (было -12,0, теперь -2,0). Второй глаз пока непрооперирован. Теперь глаз с искуственным хрусталиком видит белый цвет с синеватым оттенком, особенно утром при сумерках все (снег и небо) голубовато-фиолетовое, и вообще цветовая палитра в более холодных тонах. Другой глаз (неоперированный) видит все в более теплых тонах - желтовато-серых. Почему так происходит? Хрусталик фирмы Johnson-Johnson vision модель PCB00.
Спасибо,
Стелла
Здравствуйте. Возможно такое состояние пластика ИОЛ.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
30.01.2021 09:59
Здравствуйте! Зрение с детства Vis 1.0/0.02. Рефракционная амблиопия OS. Смешанная амблиопия OS. Положена ли мне инвалидность? Могу ли получить водительские права?
Здравствуйте. Инвалидность Вам возможно не дадут, водительские права тоже. При такой остроте зрения Вы не видите половины поля зрения. Обратиться надо к участковому офтальмологу. Спец. комиссия оценивает не диагноз, а остроту зрения в очках.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
30.01.2021 09:57
У меня предварительный диазноз: миопия (- 6 D) и астигматизм ( 2 - 2,5) обоих глаз. Роговица( 535 мкм) обоих глаз. Можно ли у Вас сделать лазерную коррекцию? Если можно напишите, пожалуйста, какие цены?
Здравствуйте. Эта операция не устраняет причину появления миопии  высокой степени и характер изменений глазного дна, есть риск осложнений.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
30.01.2021 09:53
Добрый день, мне 40 лет, в МНТК им. Федорова поставили диагноз катаракта обоих глаз. Нужно ли в моем возрасте делать операцию? Можно ли обойтись без нее?
Здравствуйте. Показания к операции определяет не возраст , а степень помутнения хрусталика. Этой информации в письме нет.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
29.01.2021 12:20
Моя бабушка болеет диабетом и у нее катаракта на обоих лазах, она практически не видит! В нашей больнице ей не помогут, куда нам лучше обратиться? Есть возможность привезти бабушку в Москву.
Здравствуйте. Прежде всего  эндокринолог и терапевт должны контролировать состояние сахара в крови и сосудов. Для определения целесообразности операции офтальмолог должен оценить состояние хрусталика и стекловидного тела, сетчатки.  Направление лучше взять в многопрофильную клинику.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
27.01.2021 13:02
Моей маме 59 лет, сахарный диабет 2 типа, врачи предварительно ставят такой диагноз: макулярные телеангиоэктазии 2 типа обоих глаз.
Зрение +2.5, если читать, то +4.
При данном диагнозе возможна слепота? Что можно предпринять для лечения?
Возможны ли какие-либо операции, чтобы зрение не стало ухудшаться?
Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте. Прежде всего работа с эндокринологом и терапевтом.  Для решения вопроса о целесообразности лазерной хирургии Вы можете обратиться в МНТК микрохирургии  им. Федорова.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
26.01.2021 17:58
Здравствуйте! Около года назад склеры глаз изменились. Появились какие то пятна светло коричневые. В 2019 году проверяла глаза кроме ангиопатии сетчатки ничего не было. Эстетически это совсем ужасно смотрится. Из проблем со здоровьем это истиная полицитемия и шейный отдел ( остеохондроз, грыжа, нарушение венозного оттока). Частенько прыгает давление.
Скажите это как то можно исправить? С чем может быть связано подобное ?
Здравствуйте. Офтальмолог должен  наблюдать за состоянием этих пятен. Надо обследовать среды глаза, глазное дно.  Причин таких изменений несколько.  Возможно это зависит от общего состояния.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
27.01.2021 13:04
Добрый день.Сделали 2 витроэктомии,глаз так и не видит,что делать дальше подскажите пожалуйста.
Здравствуйте. Я уже писала Вам , что надо прислать полную выписку  о состоянии глаз или обследоваться в другой клинике и выяснить причину  такого состояния глаз. 
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
24.01.2021 16:04
Здравствуйте!Прям перед глазом разбилась стеклянная колба со спиртом(работаю в стоматологии)колба разлетелась на мелкую крошку ....в глазу ничего не мешается ,единственное глаз немного красный,но это из-за того что спирт попал,скажите стоит ли волноваться на счёт крошки стеклянной?я бы ощущала ее если бы попала? Меня ничего не беспокоит
Стоит ли переживать
Если бы стекло попало в глаз я бы почувствовала?
Здравствуйте. Имеет смысл  Оценить состояние роговицы и конъюнктивы под микроскопом.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
24.01.2021 15:57
Сделали 2операции витрэктомии правого глаза,глаз не видит,пож-ста пожскажите что дальше делать?
Здравствуйте.  Взять направление еще в одну из центральных глазных клиник и выяснить причину  такого состояния. Только по такой жалобе нельзя поставить диагноз и определить тактику лечения.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
23.01.2021 19:02
Добрый день, кариотип мужа 46ХY, мой 45Х[4]/46ХХ[68] , 2 замершие беременности на раннем сроке. Помогите расшифровать мой кариотип? Могут ли родится здоровые детки естественным путём? Без эко.
Здравствуйте. Вы можете обратиться в ФГБНУ МГНЦ.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
23.01.2021 19:04
Здравствуйте ребенку 3,5 месяц данощеный диагноз гиперметропия высокой степени Ои непостоянное сходящееся касаглазия чаше +6 рекамендавали активная зарядка для глаз попеременная окклюзия на 30 минут в ден в 6 месяц ещё осмотр с зарядкой улучшится.
Здравствуйте. Норма рефракции в этом возрасте +4,0Д. Зарядка не изменит рефракцию. Какая зарядка ? Какой угол косоглазия в градусах ? Надо показывать игрушки более часто в движении. Врач должен оценить  объем движения глаз. В 6 мес.  надо проверить рефракцию на широкий зрачок и при необходимости носить очки. 
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
22.01.2021 13:46
Здравствуйте, моему ребёнку 3 года. Три месяца назад ей делали МРТ головного мозга. В расшифровка написано: орбиты развиты правильно, имеют форму пирамид, контуры стенок чёткие, ровные. Глазные яблоки расположены в области орбит симметрично, в размерах не увеличены, имеют шаровидную форму. Дополнительных образований в области орбит не выявлено. Хиазма и зрительный тракты без особенностей. Говорит ли эта информация о состоянии зрения моего ребёнка или нет? Так как в 2,5 - ой года ребёнку был поставлен диагноз :смешанный астигматизм обоих глаз. Ангиопатия сетчатки обоих глаз. Я не очень уверенна в результатах обследования офтальмологом, так как во время обследования (во время, когда офтальмолог приближал к глазу ребёнка лупу), ребёнок отворачивается и вырывался из рук. Если МРТ не несёт никакой информации об этом, существуют ли какие-то внешние проявления этих диагнозов. Ребёнок никогда не щурил глаза, в темноте нормально ориентируется. Обследовать её пока больше не пробовали, так как у неё поставлен диагноз - детский аутизм и договорится с ней, чтоб она спокойно посидела и смотрела куда надо, пока не получается. Может существуют какие-то другие методы обследования для таких детей?
Здравствуйте. Ребенку в этом возрасте  надо определить рефракцию на широкий зрачок,  Сделать ЗВП, осмотреть глазное дно.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
22.01.2021 13:37
Если у нас присутствовал тимус и он в норме ,все анализы также в норме Из отклонений у нас только был порок сердца ,на основание его нам ставили возможный синдром ди Джорджия.У нас он может быть
Здравствуйте. Врожденный порок сердца - признак большой группы разных синдромов. Вы можете обратиться в ФГБНУ МГНЦ.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
22.01.2021 13:34
Ячмень на глазу. То ли от грязи, то ли от дезинфекционного средства, то ли от того и другого вместе уже три дня. Чеснок и черный чай пока не помогли. Как мне послать Вам фотографию?
Спасибо

Валерий
 Здравствуйте. Чеснок и чай нельзя применять.  Ячмень - гнойник в веке, он не может появляться  просто от грязи. Капать надо антибиотики. Это показатель снижения    иммунитета.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
21.01.2021 12:53
Здравствуйте!
При спазме аккомодации плохо видно только вдаль или в близи тоже?
Здравствуйте. Вдаль острота зрения ухудшается в первую очередь. Время настройки глаза на резкость удлиняктся, появляется
дискомфорт при работе вблизи. Зависит от степени тяжести изменений. Бывает еще  парез аккомодации.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
21.01.2021 12:48
Маме 86 лет, на одном глазу полностью пелена как она сама говорит. Диагноз нашего доктора - отслоение сетчатки и застарелая катаракта, сказали, что ничего сделать нельзя, операцию не советуют. Хотелось бы услышать еще мнения врачей по этому вопросу.
Здравствуйте. Этой информации недостаточно для ответа на вопрос.  Надо знать данные УЗИ глаза и ЗВП, ЭРГ, остроту зрения.  Надо оценить состояние зрительного нерва и сетчатки , исключить наличие рубцов внутри глаза. Причин отслойки сетчатки и катаракты много - прогноз разный.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
20.01.2021 17:15