НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА. НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.
НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.

МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАМН


http://www.genepid.ru/

Приемные дни:
вторник, среда, четверг с 10 до 15 часов
Запись на прием по телефонам:
+7 (499) 324-87-72
+7 (499) 324-18-65
+7 (499) 324-31-57

Адрес:115478, Москва, ул. Москворечье, д. 1,

метро "Каширская", первый вагон из центра
e-mail:khlebnikova@med-gen.ru

Skype: ophtalmogen1

On-line консультация
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!
Первый скрининг показал неутешительные результаты: риск Синдром Дауна 1:4.
При УЗИ было выявлено твп 3,7 и реверсный кровоток. Скажите, встречаются ли случаи рождения здоровых детей при подобных показателях или это приговор? Амниозентез через 2 дня
Здравствуйте. Вы можете обратиться в ФГБНУ МГНЦ.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
05.09.2021 21:08
Здравствуйте! Беспокоит постоянная усталость в глазах(гаджеты, компьютер почти отсутствуют), ощущение песка, как будто что то попало в глаза... Это беспокоит около полугода...
Второй момент, беспокоит момент, что глаза чешутся очень, особенно внутренние уголки, чем больше их чешешь, тем сильнее чешется, порой невозможно остановиться... Беспокоит более 3-х лет... не зависит от погоды, времени года, аллергий никогда никаких не было...

На днях был у окулиста с данными проблемами... Посмотрел через приборы, сказал что есть изменения какие в ресничных участках, слизистая глаза (непомню слово, как он сказал) но понял что ослаблена или уменьшена...

Врач сказал, что причиной тому может быть активность клеща демодекса на который он меня и отправил сдать анализы, диагноз блефарит, но я насколько знаю демодекс в норме присутствует у человека на коже...

Вопросы, имеет ли смысл при данных симптомах сдавать на демодекс?Может ли он быть причиной того, что мне мешает?
Что от себя порекомендуете делать в такой ситуации, на что сдавать анализы, что проверять?

ПС... 2 недели назад сдавал общий анализ кровь-моча... всё в норме...
Здравствуйте. Вариантов причин несколько. В письме нет медицинских данных - дать рекомендации нет возможности. Вопрос решают офтальмолог,  терапевт, ЛОР врач после обследования. Лечить надо основное изменение- заболевание,устранять причину. При нарушении иммунитета демодекс может вызвать изменения глаз. Такие  изменения глаз  скорее всего вторичны.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
01.09.2021 19:20
Добрый день!Подскажите пожалуйста а изза небольшого астигматизма 0.5 может быть двоение и нечеткость контуров?и может ли это проявится ,то есть я стала это замечать раньше такого не было ,грубо говоря как декомпенсация астигматизма
мне 28
Здравствуйте. Астигматизм в 0,5Д  считается физиологическим, двоение не вызывает. Рефракцию надо проверить на широкий зрачок. Оценить обьем ,исключить спазм аккомодации.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
29.08.2021 13:52
Здравствуйте, мушки перед глазами были и раньше, но как-то не обращал на них внимания и не придавал им значения. Несколько дней назад начал замечать мушки перед глазами, зациклился на них и начал беспокоиться по этому поводу. Ношу очки для зрения, чем это может быть вызвано?
Здравствуйте. Причин много. Их должны найти после обследования офтальмолог,терапевт. Надо оценить состояние шейного отдела позвоночника. Надо знать очки какие -  дальнозоркость или близорукость, сколько диоптрий.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
22.08.2021 08:21
Здравствуйте. У меня был ушиб глаза, лечусь уже 2 недели, туман в глазу пройшел , но вижу размыто, зрачек увеличеный, не уменьшается, когда у окулиста смотрю через маленький кружек вижу хорошо буквы а так плохо. Как наладить зрение?
Здравствуйте. Ушиб глазного яблока бывает разной степени тяжести с разными изменениями структур глаза - разная тактика лечения.Надо обратиться возможно еще в одну глазную клинику , оценить состояние структур глаза и определить тактику лечения.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
21.08.2021 20:51
Здравствуйте. У меня синдром сухого глаза, постоянно пользуюсь увлажняющими каплями. В последнее время стало часто появляться жжение после капель (капли использую разные). В прошлом году был конъюнктивит, пролечила его. Связано ли это жжение с возвращением конъюнктивита или могут быть другие причины?
Здравствуйте. Вариантов причин много. Только по жалобам оценить конкретную  ситуацию нельзя. Офтальмолог ,терапевт,ЛОРврач после обследования должны найти причину синдрома  Сухого глаза и устранить ее.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
18.08.2021 15:02
Здравствуйте! Решилась сделать оперпцию по коррекции зрения. У меня последние лет 10 небольшая миопия с астигматизмом, зрение за это время больше не ухудшалось. В институтские годы всегда сидела на последней парте, зрение было отличное.
Сейчас не сказать, что это очень мешает мне жить, но определенные неудобства я испытываю - не вижу лица людей в дали, номера автобусов, телевизор только в очках, иначе все не четко видно. Встал вопрос о коррекции. Скажите, при такой степени миопии она целесообразна? Так же слышала, что с возрастом близорукость накладывается на дальнозоркость и зрение само приходит к нужным показателям. Большое спасибо!
Здравствуйте. Рефракцию надо проверять только на широкий зрачок
 Надо исключить спазм и определить обьем аккомодации. Офтвльсолог и терапевт после обследования определяют тактику лечения
 Операция не устраняет причину миопии,есть риск осложнений. Для дали очки выписывт на 1,0Д меньше полученных на широкий зрачок цифр,а для работы вблизи меньше на 3,0Д.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
18.08.2021 14:57
Ребенку 2 месяца диагноз правый глазик Н35.3 - хориоретинальная дистрофия, аплазия макулы, деструкция стекловидного тела миопатия высокой степени с астигматизмом. На левый глазик Н33.0 тотальное воронкообразное отслоение сетчатки и субатрофия глазного яблока, хотелось бы узнать какие генетические анализы нужно сдавать ?
Здравствуйте. Это не диагноз, а перечисление признаков. Миопатия - заболевание мышц. Миопия высокой степени ? Ребенок родился доношенным?Была ли внутриутробная инфекция,нужно видеть заключение педиатра и невролога.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
17.08.2021 18:29
Возраст: 32
Пол мужской
Зрение -5


Здравствуйте. Нужно ли снимать очки перед лазерной коррекцией зрения? Если да, то за сколько дней? Спасибо.
Здравствуйте. Не имет значения. Важно отсутствие инфекции в носу и на слизистой глаза,веках. Врач должен оценить риск осложнений .
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
16.08.2021 15:23
Здравствуйте. Обратился к офтальмологу по поводу боли в правом глазу в течение трёх-четырёх недель. Боли переодические, не постоянные, отдаёт в лоб и в правый висок. После обследования (результаты прилагаю) был поставлен диагноз: Н40.0 подозрение на глаукому, назначены капли глаупрост в правый глаз по одной один раз в день, и компьютерную периметрию через 10-14 дней. Посмотрите пожалуйста результаты первичного обследования, имеет ли место быть по этим результатам такой диагноз. Спасибо.
Здравствуйте. Есть поаышенное ВГД,это начальное обследование. Надо сделать суточную тонометрию, тонографию,компьютерную периметрию,ЗВП,исключить ирит. Читать лекции по глукоме в этом формате не получиться-  много листов. Возможны конкретные советы по результатам обследования.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
13.08.2021 17:20
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, когда лежу глаза слезятся, прямо рекой течёт. Особенно левый глаз. Раньше такого не замечала. В последнее время часто стало, как лягу, так льётся, глаза опухают. Что это может быть? Из за чего? К кому обращаться?
Заранее спасибо.
Здравствуйте. Обращаться к аллергологу,офтальмологу.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
09.08.2021 19:18
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста когда нужно носить очки (сыну 16 лет)если сказали что один глаз -1.5 ,а второй астигматизм -1,25
Как я поняла есть спазм аккомодации.
Один врач сказал только при зрительной нагрузке,второй наоборот(снимать при чтении и письме)
Спасибо.
Здравствйте. Для ответа на вопрос надо видеть данные рефракции на широкий зрачок написанные правильно. Терапевт и офтальмолог должны найти причину сразма аккомодации  и определить тактику лечения.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
09.08.2021 19:14
Левая лодыжка и левая рука
Это перелом или нет?
Здравствуйте. Вам надо обратиться к травматологу.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
08.08.2021 21:10
Добрый день! Сможет ли ваша клиника помочь с восстановлением хоть какого то процента зрения? Мужчина, 33 года. В мае произошло проникающие ранение левого глаза. Проведено удаление инородного тела, гемофтальма, катаракты без имплантации иол, введён силикон. На данный момент глаз видит силуэты, размытые цвета, с метра полтора могу посчитать пальцы на руке. Где экстренно оперировали говорят что на данный момент это всё что можно сделать и больше делать ни чего не хотят так как рискованно. Во второй клинике сказали что чего тянуть давайте ставить иол. В третей клинике согласны что сейчас ставить иол рано и опасно и ставят вопрос о целесообразности переферической иридотомии. Все обследования и выписки прилагаю. Вопрос: что же всё таки сейчас можно сделать что бы и хуже не сидеть и совсем глаз не потерять?
Здравствуйте. Выписок о состоянии глаза нет.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
08.08.2021 18:40
Здравствуйте!
Обнаружена моносомия по хромосоме X у плода женского пола. Пришли результаты ,такой результат от чего может быть ?
Здравствуйте. Вариантов причин несколько. Имет смысл консультация и обследование супругов у врача генетиеа.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
03.08.2021 11:53
Добрый вечер. У меня срок 16 недель. Поставили диагноз омфалоцеле содержимое печень, часть желудка и часть кишечных петель. Это моя третья беременность, до этого было 2 замерших. Беременность долгожданная, ребёнок желанный. Мне страшно что и как будет. Говорят эта особенность операбельная, подскажите у кого была подобная ситуация и что в итоге получилось. Меня просят сделать аборт, но я и думать не хочу об этом. Плачу! Переживаю! Не знаю что и думать
Здравствуйте. Вы можете обратиться в ФГБНУ МГНЦ.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
02.08.2021 15:35
У моей бабушки 80 лет вот такая проблема с левым глазом, наш врач сейчас в отпуске. Мы покупали глазные капли сульфацил натрия , сейчас купили левомицетин, но улучшений никаких нет. Пожалуйста подскажите как можно помочь
Здравствуйте. Такое лечение малоэффективно.  На фото не видно состояние роговицы. Главный врач поликлиники должен направить кдругому офтальмологу.  Возможео нужно капать антибиотики и противовирусные препараты, окомицин.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
01.08.2021 08:58
Здравствуйте глазные врачи!!)
Вопрос такой...
В 12 лет делал операцию по исправлению косоглазия 20° правый глаз. После операции имеется двоение в глазах. Сейчас двоение беспокоит не очень, но оно иногда появляется и это очень затрудняет жизнь, появляется оно в основном при повороте глаз в право и влево или если повернуть глаза быстро... Зрение на правом глазу 0,1 при линзе -2.0 зрение равно 1.0, на левом глазу 0.4 при линзе -1,0 зрение равно 1.0.
Проблема заключается в том, что у меня иногда двоение, а ещё глаза видят по разному, один мутно, другой не очень мутно...
Какая категория годности меня ожидает по воинской службе?
Здравствуйте. Такие приказы не распространяются в клиники. Вам надо обратиться в спец поликлинику. Для улучшения качества жизни имеет смысл  заняться реабилитацией органа зрения. Рефракцию надо проверять только на широкий зрачок, исключить спазм и определить обьем аккомодации. Для дали выписывают очки на 1,0Д меньше полученных цифр, а для работы вблизи - меньше на 3,0Д. Надо найти причину низкой остроты зрения и косоглазия,поверить состояние бинокулярного зрения. После этого определяетя тактика возможного лечения.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
31.07.2021 11:58
Добрый день. Доктор, скажите, моему ребенку поставили Кариотип:47,xy+21.
. Скрининг 1го триместра : КТР=60мм,ТВП=1,9мм-норма,НК(+)ЧСС=151уд.в мин.
ХГЧ=1,274Мом-норма,РАРР-А=0,939Мом-норма.Расчет рисков ХА плода все низкие
Второе УЗИ показывал гиперэхогнные лёгкие,и гиперэхогнные включения в печени(после ковида) На повторном скрине показало укороченные верхние конечности,грудная клетка визуально уменьшена в размерах. Мне 6 раз делали скрининг, проблемы были,но не слова не сказали,про синдром. И не слово про какой нибудь дополнительный тест или анализ на синдром. Только в роддоме меня огорошили. Я хочу спросить,это холатность врача??? Тем более мне 38 лет.Можно 6 раз сделать скрининг и не увидеть уплотнение шейной зоны, плоскую переносицу,шестой палец и т.д.
Здравствуйте. Для оценки  деятельности врача Вы можете обратиться в департамент здравоохранения г. Майком  или в МЗ РФ.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
27.07.2021 13:57
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста. Я понимаю, что решать нам, но все-таки из вашего профессионального опыта работы с возрастными пациентами хотелось бы услышать мнение. Недавно, почти 90-летняя бабушка заметила, что в одном глазу она плохо видит. В центре зрения имеется какое-то пятно. Свозили ее на полную диагностику глаз. В итоге, поставили диагноз - влажная форма возрастной макулодистрофии. Второй глаз здоровый. Лечение подразумевает уколы в глазное яблоко. Пока мы согласились, но теперь в сомнениях. Даже при обезболивании, процедура болезненная, к тому же необходимо пройти курс и не факт, что лекарство поможет и нужно будет его менять и проходить кур заново. Плюс, со временем бывают рецидивы и опять курс. Учитывая возраст бабушки, стоит ли идти на такое? Мы боимся, что постоянные подобные процедуры, боль и т.п. просто еще больше измотают ее. Мы, конечно, знаем последствия – необратимая слепота центрального зрения, но все пытаемся выбрать меньшее из двух зол. Сама бабушка боится и не хочет такого лечения. Теперь мы сами в растерянности… Спасибо!
Здравствуйте. В этой ситуации имеет смысл оценить  с терапевтом состояние сосудистой стенки  (АД, сахарный диабет и т.д.), риск кровоизлияний и  рецидивов. Есть  уколы около глаз, лазерная хирургии и т.д. Вы можете обратиться в МНТК микрохирургии глаза им. Федорова или  другую клинику имеющую большой опыт. По письму нельзя оценить состояние глаз - нет медицинской информации.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
18.07.2021 22:19