НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА. НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.
НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ. ХЛЕБНИКОВА ОЛЬГА ВАДИМОВНА.

МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАМН


http://www.genepid.ru/

Приемные дни:
вторник, среда, четверг с 10 до 15 часов
Запись на прием по телефонам:
+7 (499) 324-87-72
+7 (499) 324-18-65
+7 (499) 324-31-57

Адрес:115478, Москва, ул. Москворечье, д. 1,

метро "Каширская", первый вагон из центра
e-mail:khlebnikova@med-gen.ru

Skype: ophtalmogen1

On-line консультация
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день. У меня следующая проблема - когда я одеваю одну из линз, то чувствую, что она мутная. Я проверяла, все из-за одной из линз. Она не порваная, я за ними ухаживаю, но эта мутность немного раздражает. Что с ней?Что мне делать? линза больна? Ее нельзябольше использовать?
Нужна очная консультация, линзу носить нельзя
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
27.11.2007 23:16
25 Ноября 2007 19:14
Данкова Татьяна, Боголепова Юлия, Мосунов Вячеслав,Захарченко Ольга врач-офтальмолог

Отечность может быть при заболевании почек, при заболевании щитовидной железы. Обратитесь к терапевту для выяснения вопроса.

Всего доброго!

Я конечно дилетант в этих вопросах, но при таких заболеваниях не оба ли глаза реагируют на это? У меня опухает только один глаз, второй абсолютно здоров и не беспокоит.
Причин много, нужна очная консультация.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
27.11.2007 23:18
У ребенка сильно чешутся глаза и выдельятся зеленоватые скопления по всему глазу. Посетить врача сегодня нет возможности, т.к. воскресение, чем можно облегчить страдания ребенка
витабакт по 2 капли 5 раз в день закапывать в оба глаза
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
25.11.2007 15:11
Здравствуйте!
Несколько недель назад начал опухать правый глаз. Сначала не обращала внимание, но ощущение было как будто поставили синяк. Внешне было практически не заметно, если не присматриваться. Но спустя дня четыре решила сходить к офтальмологу. Врач сказал, что это коньюктивит и прописал капли Флоксал прокапать дней 5 по 4-5 раз в день. Первые 2 дня вроде стало легче, но на четвертый и пятый день все вернулось опять. Прокапала пять дней, а глаз не прошел, все так же есть опухание верхнего века. Подскажите что делать?
Заранее спасибо.
Надо идти на консультацию повторно. У Вас м.б. аллергическая реакция или присоединение вируса
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
25.11.2007 15:14
Здраствуйте!!!Скажите пожалуйста какие капли лучше капать в глаз если мне попали пальцем в глаз и зрение этого глаза падает???
Нужна очная консультация как можно быстрее
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
25.11.2007 15:17
Не могу решиться на операцию! Прошла обследование.. сказали операция может быть проведена, но...только ФРК, т.к. анатомическая форма глаза мала (?) .. и якобы колба ЛАСИК не "встанет" в мой глаз... Если бы сказали – ЛАСИК, решилась бы сразу, знаю про осложнения после ФРК и СТРАШНО. Хожу в очках с 11 лет, сначала зрение сильно падало, а сейчас не падает - уже лет 5, рожала сама, зрение тоже не упало. На обследование сказали: миопия средней степени -5, отслоения сетчатки чуть-чуть есть (на левом глазе снизу), но лазерной коррекции не требуется, про астигматизм вообще ничего не сказали... Сложный ли у меня случай? И разубедите меня, пожалуйста, в моих страхах... много читаю в Интернете и всё больше и больше убеждаюсь, что ЛАСИК лучше, чем ФРК, но у меня нет выбора (только если отказаться), если не дай Бог ещё плюс одна диоптрия и я тогда вообще НИКОГДА не смогу сделать операцию...
В Вашем случае нет абсолютных показаний к операции.Нет никакой трагедии. Носите контактные линзы или очки ,
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
25.11.2007 15:21
Моему сыну 5,5 лет. В возрасте 6мес. поставили диагноз делеция длинного плеча 3 хромосомы. Врачи сказали, что такой случай впервые в мед. практике. Не дали никаких прогнозов. Я перерыла много литературы, интернет, но о такой патологии нигде ничего не написано. Подскажите пожалуйста хоть что-нибудь об этой патологии, прогноз на будущее, любую информацию. Заранее благодарна.
Здравствуйте, ребенка лучше посмотретьна очной консультации , вариантов может быть много. Нужна выиска из истории болезни и развития, фотография. Запись по телефону 324-87-72
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
27.11.2007 23:14
Здравствуйте! У не совсем обычная ситуация. Нашей девочке 6 лет. У нее ДЦП. Она не говорит, не ходит и не очень понимает что ей говорят. Не было с ней проблем до 4-х лет, пока у нее не появились какие то странные боли, чаще в темное время суток, при которых она плачет и прячет глаза от света. Мы показали ребенка многим детским специалистам(неврологу, хирургу, гастроэнтерологу, ЛОР-врачу, психоневрологу) При обследовании вроде все нормально, но так как ребенок не может говорить очень тяжело определить предмет обследования. Врач-офтальмолог выписал очки 3+, но ей очень не комфортно. Но фотографии она рассматривает очень близко. Осмотреть глазное дно не удалось из-за нистагма. В 5 лет ей сделали томографию головы и обнаружили изменения в глазном нерве. Хотелось бы спросить, может ли атрофия глазного нерва вызывать боли, какие наблюдаются у нашей девочки? Хочу Вам сказать, что других очаговых изменений в мозге не выявлено. Кроме того у ребенка никогда небыло и нет судорог. Спасибо.
Запишиесь к нам на консультацию к офтальмологу и неврологу по телефону 324-87-72
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
25.11.2007 15:28
Здравствуйте! Несколько дней назад на правом глазу появился зуд потом через некоторое время под глазом опухло и появилось покраснение не сильно. Утром все прошло, но вчера опять таже картина повтарилась. Подскажите пожалуйста, может ли быть признаком заболеванию почек? И что с этим делать? Заранее спасибо!
Причины могут быть разные. Нужно видеть глаз
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
25.11.2007 15:33
Здравствуйте! Подскажите позжалуйста, я не знаю кому верить! У меня первая беременность, протикала отлично, никаких отклонений и патологий не наблюдалось, делала УЗИ, ходила в генетический центр, общее состояние малыша было совершенно нормальное. Когда пришло время рожать на 40-й неделе планово лягла в роддом, в этот же день после обсмотра на кресле у меня начались схватки, длилось все это около 11-ти часов, за это время раскрытия не произошло, решили вскрыть пузырь, а вместо амниотической жидкости хлынула кровь и меня в срочном порядке положили на операционный стол. Когда я очнулась, мне сообщили , что мой малыш умер. Вскрытие показало Асфиксию при рождении, инфекцию половых путей, частичную отслойку плаценты и гипоплазию легких. Как все это могло произойти, кто виноват? Или же это халатность наших врачей! И почему пороки развития не показал не один анализ и УЗИ? Заранее благодарна!!!!!
Здравствуйте. Заочно на этот вопрос ответить нельзя . В таких случаях специальная комиссия изучает медицинские долкументы. Обратитесь в МЗ Украины.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
02.02.2011 11:38
Здравствуйте! я на 19 неделе беременности.Здавала анализы на 17 неделе: бета-ХГЧ 31765.0 мМЕмл (норма), АФП 37.72нгмл(норма), свободный эстриол 11.3 нгмл(выше нормы (норма1.5-6.6)). результаты УЗИ, пройденного на 19 неделе, никаких отклонений не показало. Скажите пожалуйста ,о чем может говорить такой уровень эстриола? есть ли риск развития патологий у ребенка?
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем Ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
02.02.2011 11:36
Моему ребенку 2 мес. поставили диагноз синдром Дауна, результат кариотипа 47,ХХ+21(15)/46,ХХ(2). обьясните,пожалуйста, какая это форма синдрома.
Здравствуйте , это трисомия 21 хромосомы. Сформулируйте Ваш вопрос конкретнее.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
22.11.2007 20:39
Здравствуйте! Сыну 1,9 месяцев. Месяц назад на правом глазу под веком обнаружили прыщик похожий на ячмень. Ребёнка не беспокоит, по утрам в уголке глаза гной. Мазали мазью Fucitalmik, потом через неделю 10 дней капали офтан. сей4ас 4 дня капаем тобрекс. Теперь на втором глазе аналогичная ситуация, только под верхним веком.Какое лечение было бы эффективно. Спасибо
Здравствуйте, надо обязательно идти к офтальмологу и педиатру на прием.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
22.11.2007 09:31
Здравствуйте.
У 4-х летнего ребенка паралитическое косоглазие, порес отводящего нерва левого глаза. Не отводит глаз.
Ребенок видит хорошо.
В каком возрасте можно оперировать? какие результаты после операции? ,какие плюсы и минусы оперативного вмешательства, и надо ли оперировать?
С Уважением к Вам
Здравствуйте, вопрос может быть решен толко на консультации. Нужно знать остроту зрения обоих глаз и возможность формирования глубинного зрения. От этих показателей зависят сроки операций.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
22.11.2007 09:33
правильно ли выписано лечение?
При халязионе массаж век делать нельзя
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
22.11.2007 09:39
Добрый день! За последние 3 месяца мое зрение ухудшилось с единицы до 0,8-0,7. Врач прописала мне очки для дали. Подскажите, пожалуйста:
1. можно ли излечить близорукость?
2. что можно поделать в домашних условиях?
3. нужно ли еще что-то делать кроме использования очков для дали?
4. может ли восстановиться зрение при только использовании очков?
5. может ли из-за близорукости болеть голова (пока на работе сижу за компьютером, постоянно несильная головная боль)?
6. если голоа болит из-за этого, то что можно с этим поделать, как пылечить?
7. каковы последствия нелечения близорукости, кроме дальнейшего ухудшения зрения?
8. чем грозит мне наличие близорукости при возникновении беременности и для будущего ребенка(планировала в недалеком будущем, теперь сомневаюсь)?
Заранее благодарю за ответы.
С уважением, Юлия
Скорее всего у Вас нет настоящей близорукости, а есть спазм аккомодации- нарушение функции мышцы , настраивающей на резкость. Надо проийти обследование с расширением зрачков и назначить курс лечения в зависимости от результатов
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
22.11.2007 09:49
Здравствуйте! Я планирую беременность, на 4 день менструального цикла был сделан ренген придаточных пазух носа (доза - 0,08м3в), можно ли беременнеть в этом цикле или через какое время можно?
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем Ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает. Зависит от состояния здоровья. Задайте вопрос акушеру гинекологу, терапевту.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
02.02.2011 11:35
После тяжелой ЧМТ, прошло 2 с половиной месяца, врачи говорили что всё востановиться, у меня всё востановилось ничего не болит! А вот глаза, если голова пряма или наклонена вправо, или глаза смотрят вниз начинается двоение, вот пройдёт ли это или надо что то делать?
Эти вопросы можно решить только на консультации у невролога и офтальмолога.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
22.11.2007 09:51
Моей дочке 8 лет. У нее:
правый глаз -1,25 cyl -0,5 ось 90 градусов.
левый глаз -1,0 цел. -1,0 ось 90 градусов.
Врач прописал носить очки.На вопрос: можно ли што то делать штобы миопия и астигматизм не прогресировали?,-
ответил --нет.
Я не много знаю про ето заболевание.Можно ли с помощью упрожнений и еще чего либо замедлить прогресирование близорукости и астигматизма.
И насколько ее состояние сейчас плохо?
Здравствуйте, можно, но только после очной консультации
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
21.11.2007 10:32
Добрый день! У меня 2-я отрицательная группа крови , у мужа 1-я положительная. У меня 3-я беременность. Первая закончилась родами (дочке 2,5 года), вторая фармоаборт. Вопрос: какова вероятноять ресус конфликта? Прочитала про иммуноглобулин. Не поняла нужен мне он или нет.
С уважением, Марина.
Нужно сделать анализ крови определяющий есть ли резус-конфликт
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н. Ольга Вадимовна Хлебникова
20.11.2007 10:07